Neben einer Vielzahl von proktologischen Erkrankungen (Erkrankungen im Analbereich) sind das Hämorrhoidalleiden sowie die Analfissur eine häufige Erkrankung. Unter Hämorrhoiden verstehen wir die Vergösserung des unter der Haut liegenden Gefässpolsters (submuköses a.v.-Gefässpolster). Wir unterscheiden 3 Stadien mit unterschiedlicher Therapie. Bei der Analfissur handelt es sich um eine sehr schmerzhafte offene Stelle anal, welche durch die Verminderung der Muskelspannung des äusseren Schliessmuskels (M.sphincter ani externus) behandelt werden kann. Neben der chirurgischen Teildurchtrennung des Muskels kann seit kurzer Zeit die Abheilung auch mittels Injektionen mit Botulinumtoxin A erreicht werden.

Abklärungen

Proktoskopie bei Hämorrhiodalleiden und schmerzhafter Analfissur sowie Analekzem

Gegebenenfalls Weiterweisung an Gastronenterologie zur weiteren Abklärung

   

Behandlung

Intraanale Applikation von Hämorhoidalsalben oder Tampositorien (Grad I)

Gummiligatur nach Barron der Hämorrhoiden (Grad II)

Weiterweisung an Gastroenterologie resp. Chirurgie (Grad III & IV)

Botulinumtoxin-Injektionen bei Analfissur